フィナステリドの耐性

フィナステリド使用における耐性について

フィナステリドは、発売当初から耐性について議論がされています。

耐性とは、医薬品などの成分が体に慣れてきて効力を発揮しなくなることをいいます。

しかし、実際はフィナステリドに耐性がつくというハッキリとした報告はなく、長期使用することで耐性がつくとされる抗生物質や向精神薬ではないため、耐性を気にすることはないという声もあります。

では、フィナステリドには耐性はつかないのでしょうか。

フィナステリドやミノキシジルによる男性型脱毛症（AGA)治療を長期にわたって続けていると、ある一定期間に達したら効果がなくなったり、薄れてくるという話をよく耳にします。

フィナステリドを主成分とした育毛剤『プロペシア』の臨床試験によると、半年～1年あたりで大きな育毛効果を実感でき、3年目までは安定的に改善がみられますが、5年目以降は発毛量が減り始めています。

そのため、一般的には5年目以降の服用について耐性がつくと考えられています。

フィナステリドは、AGAの原因の一つである『ジヒドロテストステロン（DHT)』を生成する5αリダクターゼの働きを阻害し、抜け毛を防いで毛周期を正常に戻す作用があります。

AGAは、髪の毛を作り出す毛根が消失するのではなく、毛周期のうちの休止期が長くなることにより、毛髪の生成が行われなくなる状態です。

フィナステリドを服用することにより、毛周期が正常になると休止期が短くなることで発毛が促進されますが、毛根が再生したり増加することはありません。

フィナステリドは、DHT生成を防ぐことにより、毛髪を高確率で維持する働きがあるのです。

つまり、フィナステリド本来の効果を考えた場合、耐性ではなく、ごく自然な摂理であると言えるでしょう。